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吃止痛药一定会上瘾”成为了最大的误区

2017-10-31 19:50:57 来源:新华网

极度的疼痛会让癌症患者“痛不欲生”,甚至渴望自杀。有患者这样描述过癌痛:“那种疼痛无法用语言形容,一会儿像有刀子在肚子里割,一下一下,痛得入心入肺,一会儿又像有千万条虫子钻进了身体,又麻又酸。死亡只是一瞬间,而疼痛却是没完没了。说实在的,我真的不想活了,太疼了。”

“临床上,很多患者在疼痛加剧时想以死解脱,向医生请求‘安乐死’。而当疼痛明显缓解得到有效控制时,又重新燃起希望,再次鼓起抗肿瘤的信心和勇气。可见,除痛治疗是多么重要。”华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心主任于世英教授指出,只要合理、规范地进行除痛治疗,80%-90%的晚期癌症患者无需忍受疼痛的折磨,越早治疗效果越明显。

但是不少癌症患者家属认为“疼不是病,忍忍就好了”“吃止痛药就会上瘾”,却不知严重癌痛会影响其身体机能和抗病能力,最终使患者生存期大大缩短,导致中国约70%患者的疼痛并未得到有效控制,癌症治疗不足。

长期的临床实践证明,在常规剂量规范化使用情况下,疼痛患者出现成瘾的现象极为罕见,长期服用吗啡和其他阿片类药物的患者中,成瘾的患者只占0.029%和0.033%。但是,过量、滥用会造成严重后果甚至死亡。

从1990年至今,美国一直面临日益流行的阿片类药物依赖,包括海洛因使用量的上升和阿片类药物过量死亡达到前所未有的水平。

根据美国疾病控制和预防中心的数据,1999年到2015年,阿片类药物滥用情况愈演愈烈,因滥用阿片类处方药物致死人数逐渐攀升,超过18.3万人死于用药过量。2012年,美国开出了2.5亿张以上阿片类药物处方,对美国3.19亿人口来说,已经绰绰有余。

国际麻醉品委员会表示,美国每人年使用阿片类药物长达17.4天,而澳大利亚仅为6.1天。但也许最有说服力的统计数字是,尽管只有全球百分之五的人口,但美国消费了全球80%的阿片类药物产品。

2017年8月10日,美国总统特朗普在新泽西州贝德敏斯特说,全美阿片类药物滥用“情况紧急”,政府正在起草相关文件以正式启动全国紧急状态。应对阿片类药物滥用将成为美政府第一要务,可为受影响地区注入更多资金,动用更多资源。

在这场特殊的“鸦片战争”里,滥用或不用阿片类药物都无法赢得战争的胜利。控制疼痛、减少疼痛来提高患者的生活质量的理念正在被越来越多的人接纳,对阿片类药物认知程度与把控最终决定了它是治愈疼痛的解药还是致命的毒药。

原标题:痛,治但不能乱止

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